טיפול בשיניים שחוקות בירושלים
תקציר
שחיקת שיניים היא תופעה שבה השכבה החיצונית של השן (אמייל) נשחקת באופן מואץ כתוצאה מחריקה או הידוק של הלסתות זו על זו, לרוב במהלך השינה, מה שגורם לשיניים להיות שטוחות, קצרות, רגישות, וסדוקות עם הזמן. הגורמים העיקריים הם מתח ולחץ נפשי, הפרעות שינה, הפרעות במפרק הלסת, ובמקרים נדירים יותר גם חשיפה לחומצות מהמזון או רפלוקס. השחיקה גורמת לשינוי בצורת השיניים, פגיעה ביכולת הלעיסה, רגישות חמורה לחום וקור, כאבים במפרק הלסת וכאבי ראש, נזקים לשחזורים קיימים (סתימות וכתרים), ובמקרים חמורים אף לשברים בשיניים ולשינוי במראה הפנים. הטיפול כולל מספר שלבים: שימוש בסד לילה (מגן שיניים) העשוי מחומר אקרילי למניעת נזק נוסף ושימור המצב הקיים, טיפולים להפחתת מתח ולחץ כולל פיזיותרפיה או תרופות הרגעה, ובמקרים חמורים – שיקום דנטלי מקיף הכולל הרמת מנשך, הרכבת כתרים או ציפויי חרסינה לשיניים השחוקות, שיקום פה מלא להחזרת הגובה האנכי התקין של השיניים, ולעיתים אף השתלות שיניים. חשוב לטפל בבעיה מוקדם ככל האפשר למניעת נזקים מצטברים ולשימור התפקוד והאסתטיקה של השיניים. במרפאת השיניים של ד"ר סטלה הייזלר בירושלים מבוצע טיפול מקיף בשיניים שחוקות כולל אבחון, תכנון שיקום מדויק, והתאמת פתרונות טיפוליים אישיים.
שחיקת שיניים היא תופעה שבמסגרתה סוגרים את הפה בכוח כך שהשיניים העליונות מתחככות בשיניים התחתונות. תופעה זו, המכונה גם חריקת שיניים, נפוצה למדי גם אצל ילדים וגם אצל מבוגרים: אצל רבים היא מתרחשת במהלך השינה כפעולה לא רצונית של שרירי הלסת; אך היא עשויה להתרחש גם בשעות ערות כתוצאה מחרדה, מתח, לחצים נפשיים, כתופעות לוואי לתרופות מסוימות וכדומה.
שיניים שחוקות יכולות להיגרם גם מרמת חומציות גבוהה בחלל הפה שממנה עשויים לסבול אנשים שסובלים מרפלוקס או הקאות מרובות (כמו חולי בולימיה). במקרה כזה לא החיכוך הוא ששוחק את שכבת האמייל העוטפת את השיניים אלא החומציות. מחקרים אף הצביעו על קשר בין עישון וצריכת אלכוהול לבין שחיקת שיניים מוגברת, ויתכן שקיים לכך גם מקור גנטי.
למה צריך טיפול בשיניים שחוקות?
ככל שהשיניים מתחככות אלה באלה, כך הן נשחקות – ומכאן עלולות להופיע בעיות שונות ומגוונות. בראש ובראשונה השחיקה עצמה מהווה נזק מכאני לשיניים: השחיקה גורמת לשינוי הצורה של השיניים, פוגעת באופן הלעיסה ובמקרים חמורים יותר יכולים להיגרם גם נזקים למפרק הלסת, שיניים שבורות וצורך בטיפולים כמו כתרים ושתלים.
בנוסף, החיכוך המכאני החזק או רמת החומציות הגבוהה שהוזכרה לעיל פוגעים באופן איטי אך יציב בשכבת האמייל, וככל שהיא נשחקת כך השיניים נעשות רגישות יותר. בסופו של דבר, שיניים שחוקות עשויות להוביל לפגיעה בפונקציונליות של הלעיסה ובהמשך אף לפגיעה אסתטית. יתרה מזאת, כאשר הגורם השוחק הוא חיכוך פיזי חזק, הוא עלול אף לגרום לכאבים בלסתות ולכאבי ראש.
סוגי טיפולים בשיניים שחוקות בירושלים
קיימים מספר סוגים של פתרונות טיפול ושיקום שיניים שחוקות, וניתן להתייעץ עם רופאת השיניים שלנו, ד"ר סטלה הייזלר, בנוגע להתאמת הטיפול המתאים לכל מטופל/ת. באופן כללי ניתן לציין מספר סוגי טיפולים שכאלה במרפאת השיניים שלנו בירושלים:
אחד הטיפולים היעילים והפשוטים יחסית הוא יצירת סד אישי למטופל/ת, שמורכב על שיני הלסת העליונה או הלסת התחתונה ומשמש כמחסום פיזי המונע את התחככות השיניים (ולפיכך את הישחקותן). ניתן להרכיב את הסד הזה בשעות הלילה לפני שהולכים לישון, אם שחיקת השיניים מתרחשת תוך כדי שינה, או בשעות היום כשמדובר בשחיקה בשעות הערות – אך הוא למעשה לא מטפל במקור הבעיה (החיכוך) אלא רק מצמצם את ההשפעה על השיניים.
על מנת לרדת לשורש הבעיה ולעצור את החיכוך עצמו, ניתן לעיתים לחפש פתרונות מחוץ למרפאת השיניים: ניתן לבחון אפשרויות לטיפול תרופתי כלשהו, פיזיותרפיה ועוד. במקרים שבהם שחיקת השיניים מתרחשת בעקבות חרדות, מתחים או לחצים נפשיים, ניתן לשקול פתרונות שיתבססו על הורדת מפלס הלחצים והמתחים – כגון נטילת תרופות הרגעה או פעילויות שמסייעות להפגת מתחים.
ואם שום דבר לא מצליח למנוע ממטופל/ת להמשיך לשחוק את השיניים? במקרה כזה יתכן שיהיה צורך לבצע טיפולי שיקום כמו כתרים או ציפוי שיניים (לדוגמה: ציפוי חרסינה או ציפוי קומפוזיט). לפרטים נוספים פנו אלינו ונשמח לסייע.
טיפולי שיקום הפה במרפאה שלנו:
שאלות ותשובות בנושא טיפול בשיניים שחוקות בירושלים
מהי שחיקת שיניים?
שחיקת שיניים (חריקת שיניים) היא תופעה שבה סוגרים את הפה בכוח כך שהשיניים העליונות מתחככות בשיניים התחתונות. התופעה נפוצה גם אצל ילדים וגם אצל מבוגרים, ומתרחשת לרוב במהלך השינה כפעולה לא רצונית של שרירי הלסת.
האם שחיקת שיניים נפוצה?
כן, מדובר בתופעה נפוצה למדי. היא יכולה להתרחש אצל אנשים בכל גיל, גם ילדים וגם מבוגרים, ולעיתים קרובות המטופלים אינם מודעים לכך שהם סובלים ממנה.
האם שחיקת שיניים מתרחשת רק בלילה?
לא. למרות שאצל רבים היא מתרחשת במהלך השינה כפעולה לא רצונית, היא עשויה להתרחש גם בשעות שבהן אנחנו ערים, במיוחד כתוצאה מחרדה, מתח, לחצים נפשיים או כתופעת לוואי לתרופות מסוימות.
מה גורם לשחיקת שיניים?
הגורמים מגוונים: לחצים נפשיים וחרדה, מתח, תופעות לוואי של תרופות מסוימות, רפלוקס, הקאות מרובות (כמו אצל חולי בולימיה), עישון וצריכת אלכוהול. מחקרים אף הצביעו על אפשרות למקור גנטי.
איך חומציות גבוהה גורמת לשחיקת שיניים?
אנשים הסובלים מרפלוקס או הקאות מרובות נחשפים לרמת חומציות גבוהה בחלל הפה. במקרה כזה לא החיכוך הוא ששוחק את שכבת האמייל אלא החומציות עצמה, שפוגעת בשכבה המגנה על השיניים.
האם יש קשר בין אורח חיים לשחיקת שיניים?
כן. מחקרים הצביעו על קשר בין עישון וצריכת אלכוהול לבין שחיקת שיניים מוגברת. כמו כן, לחצים נפשיים, מתח וחרדה תורמים באופן משמעותי לתופעה.
למה חשוב לטפל בשיניים שחוקות?
שחיקת שיניים גורמת לנזק מכאני לשיניים, משנה את צורתן, פוגעת באופן הלעיסה, ובמקרים חמורים יכולה לגרום לנזקים למפרק הלסת, שיניים שבורות וצורך בטיפולים מורכבים כמו כתרים ושתלים.
מה קורה לשכבת האמייל כתוצאה משחיקה?
החיכוך המכאני החזק או רמת החומציות הגבוהה פוגעים באופן איטי אך יציב בשכבת האמייל. ככל שהיא נשחקת, השיניים נעשות רגישות יותר ופגיעות לנזקים נוספים.
אילו תסמינים מלווים שחיקת שיניים?
שחיקת שיניים עלולה לגרום לרגישות שיניים מוגברת, כאבים בלסתות, כאבי ראש, שינוי צורת השיניים, פגיעה בפונקציונליות של הלעיסה, ובמקרים מתקדמים אף לפגיעה אסתטית.
האם שחיקת שיניים יכולה לגרום לשיניים שבורות?
כן. במקרים חמורים יותר, השחיקה המתמשכת עלולה להחליש את השיניים עד כדי שבירה, ולגרום לנזקים משמעותיים שדורשים טיפולים מורכבים ויקרים.
מהם הטיפולים העיקריים לשחיקת שיניים?
הטיפולים כוללים: סד אישי למניעת חיכוך, טיפולים לטיפול בגורם השורש (תרופות, פיזיותרפיה, הפגת מתחים), וטיפולי שיקום כמו כתרים או ציפוי שיניים במקרים שבהם כבר נגרם נזק משמעותי.
מהו סד לשיניים וכיצד הוא עובד?
סד אישי הוא מכשיר שמורכב על שיני הלסת העליונה או התחתונה ומשמש כמחסום פיזי המונע את התחככות השיניים. ניתן להרכיבו בלילה או ביום, בהתאם לזמן שבו מתרחשת שחיקת השיניים.
האם הסד פותר את הבעיה לצמיתות?
הסד אינו מטפל במקור הבעיה אלא רק מצמצם את ההשפעה על השיניים. הוא מונע את הנזק המכאני אך לא עוצר את החיכוך עצמו או מטפל בגורם הבסיסי לשחיקה.
כיצד ניתן לטפל בגורם השורש של שחיקת שיניים?
על מנת לעצור את החיכוך עצמו, ניתן לחפש פתרונות מחוץ למרפאת השיניים: טיפול תרופתי, פיזיותרפיה, ובמקרים של חרדה ומתח – טיפולים להורדת מפלס הלחצים כמו תרופות הרגעה או פעילויות להפגת מתחים.
מתי נדרשים טיפולי שיקום?
כאשר שום דבר לא מצליח למנוע ממטופל/ת להמשיך לשחוק את השיניים, או כאשר כבר נגרם נזק משמעותי, יתכן שיהיה צורך לבצע טיפולי שיקום כמו כתרים או ציפוי שיניים.
מהם סוגי הציפוי לשיניים שחוקות?
ניתן לבצע ציפוי חרסינה או ציפוי קומפוזיט. הבחירה תלויה במצב השיניים, היקף הנזק, שיקולים אסתטיים והעדפות המטופל/ת.
האם ציפוי שיניים מתאים לכל מקרה של שחיקה?
לא בהכרח. ציפוי שיניים מתאים במקרים שבהם כבר נגרם נזק לשיניים והן זקוקות לשיקום. רופאת השיניים תמליץ על הטיפול המתאים ביותר לכל מטופל/ת בהתאם למצב הספציפי.
מתי כדאי להתייעץ לגבי שחיקת שיניים?
מומלץ להתייעץ ברגע שמזהים סימנים לשחיקת שיניים כמו רגישות מוגברת, כאבי לסת, או שינוי בצורת השיניים. ככל שמטפלים מוקדם יותר, כך ניתן למנוע נזקים נוספים.
האם ניתן למנוע שחיקת שיניים לחלוטין?
במקרים רבים ניתן למנוע או לצמצם משמעותית את השחיקה באמצעות טיפול בגורמים הבסיסיים (חרדה, מתח), שימוש בסד, וטיפול ברפלוקס או בבעיות אחרות הגורמות לחומציות בפה.
האם ילדים שסובלים משחיקת שיניים זקוקים לטיפול?
כן, גם ילדים יכולים להזדקק לטיפול בשחיקת שיניים. חשוב לזהות את התופעה מוקדם ולהתייעץ עם רופאת שיניים כדי למנוע נזקים ארוכי טווח.
איזה מומחים יכולים לסייע בטיפול בשחיקת שיניים?
מלבד רופאת השיניים, ייתכן שיהיה צורך בשיתוף פעולה עם מומחים נוספים: פיזיותרפיסט למפרק הלסת, פסיכולוג לטיפול בחרדה ומתח, או רופא גסטרואנטרולוג במקרים של רפלוקס.
